15岁的小张本是一个性格开朗、成绩优异的女生，疫情期间由于不能外出及正常返校，整日呆在家的她心情变差，逐渐变得沉默寡言、颓废沮丧，夜间辗转反侧、失眠。此外，小张还会莫名其妙地哭泣，觉得活着没意义，曾多次在家用刀片割伤自己手腕至流血，到外院就诊后诊断为“抑郁症”，开始使用抗抑郁药物治疗。然而病情并没有好转，反而还出现了容易紧张、脾气暴躁、摔东西、打人等冲动行为。

 

　　家人带着小张来到长春中山医院就诊，长春中山医院精神心理科了解患者的情况后，考虑小张存在双相情感障碍。

 

　　“双相情感障碍是一种复发性和终生性疾病，由于对疾病缺乏了解，不少人会把它当成抑郁症对待。据统计，第一次出现抑郁的青少年患者年龄层中，19岁以下的有50%是双相抑郁，而14岁以下的约75%是双相抑郁，约60%的双相情感障碍患者会被误诊为抑郁症，但它比单纯的抑郁症更可怕，这就是国外教授主张儿童青少年抑郁不用抗抑郁药物的主要原因。”长春中山医院精神心理科介绍，患者情绪就像坐过山车一般跌宕起伏，时而情绪高涨、极度快乐、冲动暴躁，时而低落抑郁、沮丧绝望，严重还会出现幻觉等，可以说是“冰火两重天”;而一般的抑郁症是开始表现为情绪低落，长期以往才慢慢形成抑郁。

 

　　在治疗方面，双相情感障碍使用的药物也与单纯的抑郁不同，主要是以心境稳定剂为基础，而并非抗抑郁药物。虽然药物治疗是双相情感障碍的首选治疗方法，但除此之外，家属的陪伴和理解以及良好的社会支持都尤其重要，门诊临床诊疗中，多数家长不认为是一种疾病，也不愿意儿童青少年抑郁病人服药。长春中山医院精神心理科建议，家长应该积极了解患者情绪变化，适当进行交流，避免因害怕受到伤害而杜绝孩子与外界的交流。

 

　　心理疾病逐渐年轻化 及时筛查是关键

 

　　近几年来，焦虑、抑郁等精神障碍疾病比例逐渐升高，甚至出现了年轻化的趋势。据长春中山医院精神心理科介绍，门诊曾接收过最小年龄为6岁的抑郁症患儿，甚至出现一天有3位16岁以下因抑郁症割腕自杀的孩子来就诊。对此他建议，及早发现、筛查是防治精神心理疾病的关键：1)观察是否突然出现低落、暴躁的情绪转变，对喜欢的事物出现排斥等前后反差大的情况;2)对比同龄人的行为，同一环境下是否出现相反、不恰当的行为。

 

　　除了这些简单的检查，还可以通过量表测试来发现。“现在很多学校为中小学生以及大学生设置了入学心理筛查项目，这说明了我们国家对精神心理疾病与健康愈发重视。”长春中山医院精神心理科也在此呼吁大家对此类测试不要持歧视目光，量表筛查就类似感冒发烧的普通疾病检查。

 

　　另外，针对部分患者发现精神心理问题后讳疾忌医或只想寻求“心理咨询”等现状，长春中山医院精神心理科提醒，心理咨询师并不属于医疗性质，甚至连“心理医生”的说法也并不恰当。属于卫生部的有精神科医生、精神科护士、心理治疗师三类，患者在就医时一定要擦亮双眼，主动选择正规医院的精神医学科进行诊治，以免耽误病情。